Polícia Federal deflagra operação contra "laranjas" usados na campanha eleitoral em 2018

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A Polícia Federal deflagrou hoje (11/12) a Operação Títeres*, que tem o objetivo de investigar associação criminosa que seria responsável por fraudes e desvios de recursos públicos do Fundo Especial de Financiamento de Campanha durante o pleito eleitoral de 2018.
Policiais Federais cumprem 06 mandados de Busca e Apreensão em Boa Vista, Roraima. Os mandados foram expedidos pela justiça da 1ª Zona Eleitoral de Roraima, após representação da Autoridade Policial pelas medidas e manifestação favorável do Ministério Público Eleitoral.
As investigações tiveram início após constatação que determinado partido político, em Roraima, obteve um índice de “custo de votos em reais” referente às candidatas ao cargo de deputado federal ou estadual vinte vezes superior à média brasileira.
Com a análise dos dados, a PF identificou candidatas aos referidos cargos que, apesar dos recursos recebidos, obtiveram um número irrisório de votos. Certa candidata teria recebido quase R$ 105.000,00 e obtido apenas 9 v…

FATO | Tylenol prejudica os cérebros das crianças, revela pesquisa

Milhões usam Tylenol diariamente sem preocupação, mas tem uma ampla gama de efeitos colaterais tóxicos que você deve estar ciente, especialmente se estiver grávida ou usá-lo com seus filhos.

Um número de artigos não peer-reviewed foram escritos e publicados na web, alegando que literalmente não há nada a temer de paracetamol durante a gravidez. Existem dois tipos de artigos que se enquadram nessa categoria. Em primeiro lugar, as organizações de vigilância respeitáveis ​​têm ponderado sobre a questão, declarando que o uso de paracetamol durante a gravidez e durante a infância é comprovadamente seguro. Em particular, o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido e o Center for Accountability in Science criticaram fortemente o estudo espanhol de 2016, mostrando uma ligação entre o uso de paracetamol durante a gravidez e o TDAH / autismo.


O segundo tipo de artigo é geralmente escrito por um escritor de ciência que trabalha para uma organização que administra um site. Muitas vezes citando um a três especialistas que afirmam que é perfeitamente seguro e que as mulheres grávidas e as famílias não devem se preocupar, muitos desses artigos são publicados por fontes respeitáveis ​​que geralmente são confiáveis. Normalmente, um especialista está sendo convidado a comentar sobre uma publicação específica mostrando uma ligação entre o uso de paracetamol (geralmente durante a gravidez) e algum tipo de problema neuropsiquiátrico ( autismo , QI reduzido, hiperatividade e / ou problemas sociais / comportamentais, dependendo do estudo). ). Há várias coisas importantes a serem consideradas ao avaliar esses artigos:

1. Há um número de professores universitários que estudaram o uso de paracetamol no cérebro em desenvolvimento e que estão bem cientes dos perigos potenciais. Uma lista parcial desses indivíduos é fornecida abaixo.

2. Ser um especialista em neurotoxicidade por acetaminofeno durante o desenvolvimento significa que foi investido tempo considerável no estudo da questão. Qualquer verdadeiro especialista nesta questão estará ciente dos fatos básicos sobre a neurotoxicidade do acetaminofeno. Esses fatos incluem o seguinte:

(a) Estudos em modelos animais (tanto em camundongos quanto em ratos) demonstram que o uso de acetaminofeno durante um período sensível de desenvolvimento cerebral causa alterações a longo prazo no cérebro e se manifesta como problemas com a função social.

(b) Margaret McCarthy, Presidente de Farmacologia da Universidade de Maryland, descobriu o provável mecanismo pelo qual ocorre a lesão cerebral induzida por acetaminofeno. Sua equipe de pesquisa descobriu que o cérebro masculino é consideravelmente mais sensível ao paracetamol do que o cérebro feminino, possivelmente representando o viés de gênero no autismo.

(c) Há (a partir de janeiro de 2017) um total de 8 estudos publicados avaliando os efeitos a longo prazo em crianças do uso de paracetamol durante a gravidez ou durante a infância. Dois deles (um em 2014, um em 2016) foram publicados no JAMA Pediatrics, um dos periódicos pediátricos mais respeitados. Todos os estudos apontam para o uso de paracetamol estar associado a problemas de longo prazo com a função neurológica. Cada projeto de estudo incluiu alguma tentativa de controlar a indicação. Em todos os estudos, o uso de paracetamol em vez de indicação foi identificado como o principal fator associado a problemas cognitivos.Uma meta-análise formal não é atualmente possível por causa das variadas medidas de desfecho e desenhos de estudo, mas todos os 8 estudos apontam na mesma direção: o acetaminofeno é neurotóxico para o cérebro em desenvolvimento. Os estudos não são "cherry picked", selecionando apenas aqueles que encontrarem um efeito. Todos os estudos apontam para um efeito neurotóxico do paracetamol no cérebro em desenvolvimento.

(d) O acetaminofeno altera substancialmente a química do cérebro e, temporariamente, prejudica a conscientização sobre questões sociais em humanos adultos.

(e) O teste de segurança do paracetamol em crianças não incluiu nenhuma avaliação da função cerebral, e nenhum estudo de longo prazo foi realizado. O principal fabricante de acetaminofeno nos EUA reconhece que a droga nunca demonstrou ser segura para o desenvolvimento do cérebro quando usada durante a gravidez ou na infância. Todos os testes de segurança foram realizados com a suposição de que quaisquer efeitos colaterais seriam agudos por natureza (por exemplo, sangramento ou dano agudo ao órgão). Esta suposição foi baseada em observações feitas com paracetamol em adultos e com aspirina em crianças. Não foi baseado em qualquer experiência com o uso de paracetamol em crianças.

3. Ter prescrito dezenas de milhares de doses de acetaminofeno não torna ninguém um especialista na neurotoxicidade do acetaminofeno, assim como comer milhares de quilos de batatas fritas faz de alguém um especialista nos efeitos de uma dieta inflamatória. Credenciais e certificações que permitem aos médicos prescrever paracetamol não os tornam especialistas, e posições elevadas na comunidade médica não qualificam ninguém como um especialista nos efeitos do paracetamol. Se alguém não conhece os fatos básicos listados acima, então eles não são especialistas na neurotoxicidade do paracetamol. Normalmente, os especialistas terão publicado um ou mais manuscritos revisados ​​por pares sobre o assunto. Essas são as pessoas para perguntar quando um especialista é necessário.

4. É tentador apontar dedos acusadores para médicos que dizem que o acetaminofeno é seguro quando eles literalmente não têm qualquer compreensão da literatura científica relevante. No entanto, isso seria um erro. Eu localizei alguns desses indivíduos que foram citados em um formato muito público, e um indivíduo, em particular, nem se lembra de ter feito um comentário sobre o assunto. A explicação mais provável é que um repórter perguntou se o paracetamol era seguro, e sua resposta com base em seu treinamento (não no conhecimento da literatura) era que é seguro. Afinal, se eles não achassem que era seguro, não o administrariam dezenas de vezes por dia. Então, se um repórter perguntar a um médico se algo é seguro e eles fornecerem seu conhecimento com base no que aprenderam e como praticam, então é difícil culpá-los. O repórter não lhes pediu que passassem dias ou mesmo semanas revisando a literatura em detalhes, mas supunham que qualquer médico que administrasse algo dúzias de vezes por dia conheceria a literatura. (Essa é uma suposição falsa. Nenhum médico tem tempo para estudar toda a literatura atual sobre todos os medicamentos que administra.) Assim, em poucas palavras, uma trágica propagação de informações incorretas está ocorrendo, apesar das melhores intenções de todas as partes envolvidas.

5. A menos que uma organização como o Serviço Nacional de Saúde tenha tempo para revisar completamente um tópico, ele deve permanecer em silêncio sobre um assunto. Levamos uma equipe de dois anos para reunir nosso resumo das evidências, diretas e circunstanciais, sobre a potencial neurotoxicidade do paracetamol durante o desenvolvimento. O NHS levou apenas alguns dias para publicar suas recentes críticas ao estudo espanhol de 2016. Oferecer críticas questionáveis ​​a um único artigo sem revisar a literatura para ver como essa publicação se encaixa no quadro geral é um desserviço ao público que está sendo atendido.

6. Lendo as citações publicadas de muitos “especialistas” que exoneram o paracetamol, fica evidente que a lógica se enquadra em uma das duas categorias.

(a) Todo mundo está fazendo isso, então deve estar tudo bem.

(b) Este único estudo não é perfeito, então nenhuma mudança na prática deve ser feita.

Nenhuma dessas críticas é logicamente correta, claro. Essas duas críticas são frequentemente combinadas e foram, de fato, parte dos comentários críticos direcionados ao primeiro artigo mostrando que o acetaminofeno provavelmente tem substancial neurotoxicidade durante o desenvolvimento (publicado em 2008 por Steve Shultz). Além disso, a avaliação dos pontos fracos do estudo é geralmente distorcida e não é totalmente válida. Uma vez que a ideia de que o acetaminofeno é seguro está sendo adotada, então qualquer mérito no artigo é freqüentemente prejudicado para justificar o caso. Isto é certamente verdade das críticas publicadas (revisadas por pares) do artigo de 2008 da Shultz.

7. Muitas fontes on-line apoiam a ideia de que o acetaminofeno pode ser muito perigoso para o cérebro em desenvolvimento. Provavelmente, a fonte mais confiável, a FDA, permanece em silêncio sobre o assunto até que algo mais definitivo seja feito. A FDA sabe que isso é extremamente urgente, mas infelizmente, nosso FDA não está bem ligado (de maneira prática) com o nosso NIH e, portanto, não pode ditar prioridades de pesquisa.

8. Aqui está uma lista (não abrangente) de especialistas sobre a neurotoxicidade do paracetamol durante o desenvolvimento do cérebro.

a) Primeiramente, agradeço a maravilhosa equipe de pessoas que ajudou a elaborar nossa abrangente análise sobre esse tópico. Shu Lin, professora comigo no Departamento de Cirurgia de Duke, é uma amiga muito querida e de longa data que me apoiou em inúmeros projetos nos últimos 22 anos. Staci Bilbo, diretora de pesquisa sobre autismo em Harvard, é uma amiga e colaboradora que me ajudou a entender o que causa a inflamação e o papel da inflamação na disfunção cerebral.Chi Dang Hornik, um farmacêutico pediátrico da Duke, contribuiu muito para a nossa compreensão da frequência da administração de acetaminofeno e das formulações disponíveis da droga. Muito obrigado a Martha Herbert. Como professora e médica de Harvard, ela aprecia muito os dados clínicos obtidos de pacientes com autismo. Cindy Nevison, um professor da Universidade do Colorado em Boulder, completa nossa equipe, fornecendo informações críticas sobre a epidemiologia do autismo. (Obrigado também aos nossos estagiários (Rasika Rao e Lauren Gentry) e ao analista de pesquisa (Zoie Holzknecht) que ajudaram muito na compilação de informações e na preparação dessas informações para publicação.)

b) Margaret McCarthy, diretora de Farmacologia da Universidade de Maryland, é a pessoa mais experiente que conheço em relação à bioquímica do cérebro humano e como isso é afetado pelo paracetamol e outras drogas nessa classe.

c) Chittaranjan Andrade, Presidente de Psicofarmacologia do Instituto Nacional de Saúde Mental e Neurociências, Bangalore, na Índia, escreveu um artigo revisado por pares sobre o tema do dano cerebral induzido por acetaminofeno .Ele resumiu uma série de estudos sobre a conexão entre paracetamol e dano neurológico. Sua conclusão final é que a droga provavelmente está mais associada ao TDAH que o autismo, mas a conclusão foi limitada à exposição durante a gravidez e seu trabalho foi realizado antes de alguns estudos críticos serem publicados em 2016.

d) Henrik Viberg é professor do Departamento de Biologia Organismal da Universidade de Uppsala, na Suécia. Ele estudou como a exposição de camundongos ao paracetamol durante o desenvolvimento pode causar danos cerebrais a longo prazo.

e) Em 2015, um grupo de cientistas que trabalhou com Laurence de Fays na Agência Federal para Medicamentos e Produtos de Saúde em Bruxelas reconheceu os estudos clínicos e os estudos em modelos animais que indicavam que o paracetamol podia ser perigoso para o feto em desenvolvimento., mas concluiu que o paracetamol “ainda deve ser considerado seguro na gravidez”. Ao mesmo tempo, eles afirmam que “estudos adicionais cuidadosamente planejados são necessários para confirmar ou refutar a associação (entre paracetamol e dano cerebral em crianças)”, e que “deve-se tomar cuidado para evitar levantar preocupações pobremente fundamentadas entre mulheres grávidas”.Concordamos fortemente com a conclusão de que mais estudos são necessários, mas discordamos fortemente da conclusão de que as mulheres devem ser mantidas no escuro sobre o assunto. É importante ressaltar que vários outros estudos surgiram desde o relatório de Laurence de Fays. Um deles é um manuscrito de 2016 no JAMA Pediatrics(veja o próximo especialista), um periódico revisado por especialistas altamente reputado, que aborda as preocupações levantadas por de Fays, de modo que é possível que o grupo de De Fays tenha agora uma opinião diferente.

f) Uma equipe de cientistas e médicos trabalhando com Evie Stergiakouli, da Universidade de Bristol, analisou dados de uma coorte prospectiva de nascimentos e concluiu que “crianças expostas ao acetaminofeno no período pré-natal apresentam maior risco de múltiplas dificuldades comportamentais” . Eles encontraram evidências consideráveis ​​indicando que a associação não foi devida aos fatores de confusão que envolviam o grupo de De Fays (especialista anterior).


g) Jordi Julvez no Centro de Pesquisa em Epidemiologia Ambiental em Barcelona, ​​Espanha, trabalhou com uma equipe de uma dezena de médicos e cientistas para publicar seu estudo de 2016 ligando paracetamol com autismo e TDAH.

h) Amany A. Abdin, professor do Departamento de Farmacologia da Universidade de Tanta, Egito, escreveu uma revisão da conexão acetaminofeno / autismo e publicou-a na revista Bioquímica e Farmacologia: Acesso Aberto. Sua conclusão em 2013 foi de que a droga não é segura e que a conexão paracetamol / autismo deve receber atenção.

i) O artigo original que identificou uma conexão entre distúrbios neuropsiquiátricos e paracetamol foi publicado por Steve Shultz, na Universidade da Califórnia, em San Diego. Os co-autores do artigo incluíam Hillary Klonoff-Cohen, atualmente professora titular e diretora do programa MPH na Universidade de Illinois.

j) Quatro cientistas, incluindo o pesquisador Ragnhild Eek Brandlistuen e os professores Hedvig Nordeng e Eivind Ystrom, do Departamento de Farmácia da Universidade de Oslo, foram co - autores de um estudo que mostra uma conexão entre o neurodesenvolvimento adverso e o uso de paracetamol durante a gravidez.

k) Jorn Olsen, professor e presidente do Departamento de Epidemiologia da UCLA, publicou um dos trabalhos mais recentes (2016) mostrando uma conexão entre o autismo e o uso de paracetamol durante a gravidez .

l) Cinco professores (John MD Thompson, Karen E. Waldie, Clare R. Wall, Rinky Murphy e Edwin A. Mitchell) de quatro departamentos diferentes da Universidade de Auckland publicaram suas descobertas no PLOSone em 2014, que “reforçam a alegação de que A exposição ao paracetamol na gravidez aumenta o risco de comportamentos semelhantes ao TDAH. Nosso estudo também apóia alegações anteriores de que as descobertas são específicas para o paracetamol ”.


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